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건강 정보

결핵 증상 치료방법 알아보기

by 온오프온 2020. 10. 21.

결핵 증상 치료방법 알아보겠습니다.

 

현재는 결핵 환자가 눈에 띄게 줄어들었습니다.

과거에는 한국이 경제협력개발기구(OECD) 국가 중 결핵 발병국 1위를 차지할 만큼 결핵 환자 수가 가장 많았는데요.

현재는 결핵이라는 질병명이 많은 사람들의 입에서 오르내려지진 않지만, 과거에는 결핵이라는 질병명이 수 많은 사람들의 입에서 오르내렸습니다.

또한 현재, 국내의 결핵 환자는 눈에 띄게 감소되었지만, 여전히 많은 사람들이 결핵으로 인해서 고통을 받고 있다고 합니다.

 

2017년 기준으로 국내 전체 결핵 환자 수는 36,044명(10만 명당 약 70명)이며, 결핵 신 환자 수는 28,161명 (10만 명당 약 55명)으로 전체 환자 수와 신 환자 수 모두 꾸준하게 감소 중이라고 합니다.

 

 

 

 

 

 

결핵 증상 치료방법 알아보기

 

 

1. 결핵이란?

 

 

 

 

결핵은 기원전 7천년 경 석기 시대의 화석에서 그 흔적이 발견된 이래 인류 역사상 가장 많은 생명을 앗아간 감염 질환으로, 1882년 독일의 세균학자 로베르트 코흐가 결핵의 병원체인 결핵균을 발견하여 1882년 3월 학회에 발표함으로써 세상에 알려졌습니다.
주로 폐결핵 환자로부터 나온 미세한 침방울 혹은 비말핵에 의해 직접 감염되지만 감염 된다고 해서 모두 결핵에 감염되는 것이 아니며, 대개 접촉자의 30% 정도가 감염이 되고, 감염된 사람의 10% 정도가 결핵 환자가 되며 나머지 90%의 감염자는 평생 건강하게 지낸다고 합니다.

발병하는 사람들의 50%는 감염 후 1~2년 안에 발병하고, 나머지 50%는 그 후 일생 중 면역력이 감소하는 시기에 발병한다고 합니다.
결핵은 주로 중증환자와 영양실조 저체중인 사람들이 면역력이 저하 되었을 때 감염되기 쉽다고 합니다.
신 환자 수의 평균 연령은 40 대 이상이고 남녀별 발생율은 약 1.6:1로 남자가 다소 높다고 합니다.

또한 결핵은 잠복 결핵과 활성 결핵으로 나눌 수 있는데 잠복 결핵은 결핵균에 감염 되었다고 하여도 결핵균이 활발하지 않은 상태이기 때문에 전염성은 없지만 활동 결핵으로 바뀔 수 있다고 합니다. 잠복 결핵이었던 사람들도 활동 결핵으로 바뀌게 되면 ‘결핵 증상’을 경험하게 되며, 다른 사람들에게 전염까지 할 수 있다고 합니다.

그리고 결핵은 제 3군 법정 감염병 (간헐적으로 유행될 가능성이 높아 계속 그 발생을 감시 해야 하며, 방역대책의 수립이 필요한 감염병을 말합니다.) 에 해당될 정도로 감염성이 어마어마한 질병입니다.

 

 

 

2. 결핵 증상

 

 

 

감염된 환자의 기침, 재채기 등 비말 형태로 전파될 수 있기 때문에 반드시 결핵의 증상에 대해 알아두실 필요가 있으십니다.

결핵의 대표적인 증상을 간단하게 요약해서 말씀드린다면 5가지가 있으며, 천천히 발병하는 경우 크게 진전될 때까지 증상이 없을 수도 있기 때문에 증상을 자세하게 살펴봐 주셔야 합니다.

 

  • 첫 번째, 기침을 할 때 나오는 가래가 붉은색을 띈다고 합니다.
  • 두 번째, 2주일 이상 기침이 지속되거나 기침을 할 시에 가슴 통증이 느껴진다고 합니다.
  • 세 번째, 감기와 증상은 비슷한데 여기서 발열과 두통이 동반 된다고 합니다.
  • 네 번째, 결핵 초기(잠복 결핵)에는 신경 예민과 피로감만 나타날 수 있다고 합니다.
  • 다섯 번째, 경증이나 중증 결핵은 호흡 곤란이 일어나지 않을 수 있지만 중증 이상이 되면 호흡곤란 증상이 동반될 수도 있다고 합니다.

 

그 외에 소화불량, 구토, 식욕부진 등의 증상이 나타날 수 있다고 합니다.

 

 

 

3. 결핵 치료 방법

 

 

 

결핵은 내과적인 질병이고 적절한 치료로 충분히 완치할 수 있는 질병입니다.

이는 최소 6개월 이상의 장기적이고 규칙적인 약물 복용으로 치료가 가능한데, 약물 치료를 하였음에도 결핵균이 지속적으로 나오는 경우에는 결핵균에 의한 폐 질환일 수도 있어 이 때는 수술을 고려해 보기도 하셔야 합니다.

여기서 결핵균에 의한 폐 질환은 폐결핵이라고 하며, 폐결핵 치료에서 가장 조심하셔야 할 점은 조기 중단과 불규칙한 치료입니다.

 

폐결핵 치료를 받으시다가 조기 중단을 하시거나, 불규칙한 치료를 받으시게 되면 결핵군이 약을 듣지 않도록 내성을 키워주는 행동이기 때문에 약을 복용하지 않는 것보다 더 나쁜 영향을 끼칠 수도 있다고 합니다.

폐결핵의 감염 진단 방법은 인터페론감마 분비검사투베르쿨린 피부반응 검사입니다.

 

 

첫 번째는 투베르쿨린 피부반응 검사입니다.

 

 

결핵균의 감염 여부를 조사하기 위해서 투베르쿨린 용액을 좌측 팔의 안쪽 피부 내에 주사를 놓은 후 48시간에서 72시간 사이에 주사 부위의 피부 결합조직이 단단해지는 경결 반응을 측정합니다. 이 때 반응 부위가 10mm 이상이면 양성으로 판정한다고 합니다.
국내에서는 BCG 접종에 따른 위양성 문제로 인해서 결핵균 감염의 해석에서 맹점을 가지고 있는 검사 방법입니다.

 

 

두 번째는 인터페론감마 분비검사입니다.

 

 

최근에 도입된 결핵 검사 방법이며 결핵균에 감작된 T-세포만을 자극하는 특이항원을 사용하여, 효소면역법으로 인터페론감마의 농도를 측정하여 결핵의 감염 여부를 판단한다고 합니다. 과거 ‘투베르쿨린 피부반응 검사’의 맹점인 위양성 문제를 보완한 검사 방법으로, 현재 국내에서도 결핵균 감염 여부를 조사하기 위해서 널리 사용되고 있다고 합니다.

 

 

마지막으로 폐결핵 발병의 진단 방법은 흉부 X선 촬영, 결핵균 검사, 흉부 전산화 단층촬영, 기관지내시경 검사 이렇게 4가지가 있다고 합니다.

지금까지 긴 글 읽어 주신 분들 모두 감사드리며, 코로나 19, 결핵 모두 조심하세요 :)

 

 

 

 

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